امراض العظام/ الرباط الصليبي/ خلع الكتف/استبدال الركبة

______________________________________________________________________
 امراض العظام
العظام هو عضو صلب يشكل جزءا من هيكل العظمي الفقاري. تدعم وتحمي مختلف من اجهزة الجسم، تنتج خلايا الدم الحمراء والبيضاء وتخزين المعادن، يتكون العظام من مجموعة متنوعة من الأشكال والأحجام ولها عقدة داخلية وخارجية معقدة. الإنسان لديه 206 من العظام في الجسم. و كل عظمة لها وظيفة. فبعض العظام توفر الحماية لأجزاء هشة أو ضعيفة في الجسم. في هذه القائمة نذكر بعض امراض العظام التي تنتمي الى مجال العظام والمفاصل وهي
التهاب المفاصل (Arthritis)
التهاب المفاصل هو امراض العظام  ويؤثرعلى الركبتين، مفاصل كف اليد، او قسما من العمود الفقري, ويمكن ان يصاب به الانسان في اي مرحلة عمرية،  التهاب المفاصل هو الأكثر شيوعا عند كبار السن، ولكن يمكن ايضا ان تتطور في الأطفال والمراهقين، والبالغين.التهاب المفاصل هو أكثر شيوعا في النساء من الرجال. هناك اكثر من 100 انواع مختلفة من التهاب المفاصل، مع اسباب مختلفة وطرق العلاج. من اشهرانواع من التهاب المفاصل هو اثنين, التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid arthritis) والفـصال العظمي (Osteoarthritis)
اعراض التهاب المفاصل
تتطور اعراض التهاب المفاصل مع مرور الوقت عادة، ولكنها قد تظهر أيضا فجأة, من اعراض التهاب المفاصل
 آلام شديدة، تيبس، ارتفاع درجة حرارة الجسم, صعوبة في الحركة، مشاكل في التنفس, انتفاخ المفصل ، احمرار, جفاف العينين والفم
التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid arthritis)
التهاب المفاصل الروماتويدي احد امراض المناعة الذاتية التي تسبب التهاب المزمن في المفاصل. وتحدث عندما يهاجم جهاز المناعة الغشاء الزلالي عن طريق الخطأ مما يؤدي الى انتفاخ، احمرار والم في المفصل وفي بعض الحالات يسبب المرض الاعاقة يودي الى فقدان القدرة على الحركة والانتاجية. ويؤثر ايضا علي مفاصل اليد, القدم, الرسغ, المرفق, الركبة والكاحل
هشاشة العظام (Osteoporosis) 
هشاشة العظام هي حالة الموسومة بانخفاض كثافة العظام، وتقليل قوتها، من أهمها كسر المضغوط  في العمود الفقري وكسور عنق عضمة الفخذ و كسر في الرسغ  هشاشة العظام وهو مرض يعني العظام المنخورة احد اكثر انواع الامراض العصرية المنتشرة في هذه الايام, هشاشة العظام يمكن ان يؤدي الى كسور مؤلمة. وتشمل عوامل الخطر ل هشاشة العظام, الشيخوخة، الانثى، وانخفاض الوزن، وانخفاض الهرمونات الجنسية أو انقطاع الحيض، والتدخين، وبعض الأدوية. انوع هشاشة  العظام اثنين
 هشاشة العظام الأولية:  وهي تحدث للجنسين ولكن غالباً تحدث للنساء . هشاشة عظام ثانوية:  وهي تحدث نتيجة تناول ادوية معينة ويشيع انتشار هذا المرض بوجه الخصوص في الفئات العمرية الكبيرة والنساء
اعراض هشاشة العظام
لا يوجد اي اعراض في المراحل المبكرة . النتيجة الرئيسية لذلك هي زيادة خطر الكسور في العظام.
تحدث كسور هشاشة العظام في حالات فيها عادة لا يستطيع الرجل السليم ان يكسر العظام. بعض أعراض هشاشة العظام هي: الام في الظهر، فقدان الوزن، تبدأ القامة بالأنحناء, حدوث كسور في الفقرات في مفاصل كفي اليدين، في حوض الفخذين أو في عظام أخرى, الام في الظهر
جراحة استبدال الركبة
جراحة استبدال الركبة (تقويم المفاصل) هي عملية روتينية تنطوي على استبدال الركبة الذي أصابه البلى أو الضرر بمفصل اصطناعي. جراحة استبدال الركبة عادة تكون ضرورية في علاج تآكل الغضروف في مفصل الركبة، الذي يحدث غالبا نتيجة لالتهاب المفاصل المزمن على إختلاف أنواعه، ويتعرض المفصل الى البِلى او الضرر الى درجة تضعف فيها القدرة على الحركة، ويشعر الانسان بالألم في أثناء الراحة.
يعتبر الفصال العظمي السبب الرئسي ل استبدال الركبة وتنطوي علي حالات اخرى التي تسبب الضرر المفصل علي التهاب المفاصل الروماتويدي, جراحة استبدال الركبة يمكن ان تكون استبدال مفصل الركبة الواحد او استبدال الركبة بالكامل
جراحة استبدال مفصل الورك
مفصل الورك  يعتبر هذا المفصل من المفاصل الكبيرة في جسم الانسان ويعرف بمفصل الكرة والتجويف ويوفر قدرا كبيرا من الحركة الازمة للقيام بالأنشطة الطبيعية جراحة استبدال مفصل الورك هو اجراء يلجأ الطبيب فيه الى ازالة مفصل الورك المؤلم مع التهاب المفاصل ويحل محله بمفصل اصطناعي يختار الطبيب عملية استبدال مفصل الورك في حال فشل المعالجة الأولية في توفير تخفيف الألم بشكل كاف, هذا الاجراء يخفف الم مفصل الورك، ويسهل المشي. يمكن ان يكون استبدال مفصل الورك الواحد او استبدال مفصل الورك بالكامل بحسب الحالة
خلع الكتف
مفصل الكتف هو الأكثر شيوعا المرونة في الجسم وواسع المدى من حيث الحركة ويسمح الذراع للتحرك في كل الجسم, في مفصل الكتف يكون راس عظم العضد ( ذراع العظام العلوي) في الحفرة الحقاني، امتدادا عظم الكتف، او لوح الكتف لأن الحفرة الحقاني تكون ضحلة جدا، ويحتاج هياكل أخرى داخل مفصل الكتف الحفاظ على استقراره. يتكوّن الكتف من عظمة العضد وعظمة الترقوة ولوح الكتف، ويحتوي مفصل الكتف على مادة سائلة تعمل على تغطية الغضروف لتسهيل حركة المفاصل بشكل جيد وسليم، ويعمل الكتف على توصيل الجذع مع الذراع.  قد يحدث خلع الكتف عندما تنفصل عظمة العضد عن عظمة لوح الكتف في مفصل الكتف بسبب اصابة صادمة. خلع الكتف من الامام هو اكثر شيوعا نسبته 95% بالمائة، ينتقل راس عظم العضد إلى الوراء نحو الكتف في الاضطرابات الخلفية يحدث خلع الكتف الخلفي في صور عدم توازن العضلات المحيطة بالكتف
الكسور
كسور العظام هو حالة طبية حيث يتم كسوراستمرارية العظام. ان الكسور العظام يمكن ان يكون اما ناتج عن قوة تفوق قدرة تحمل العظام الطبيعية او قوة معتدلة تفوق قدرة العظام الغير طبيعية على التحمل, او الاجهاد، او اذية خفيفة من اصابات الصدمة التي تضعف العظام، مثل هشاشة العظام، وسرطان العظام، او ناقصة العظم، يتعرض الكثير من الناس للإصابة من الكسور العظام، يمكن ان يتراوح الكسور العظام ما بين الشعر الرقيق, الى الكسر الكامل. و يمكن ان يكون الكسر طوليا, او عرضيا و في عدة اماكن
الرباط الصليبي
الرباط الصليبي هي اقتران من الرباط المرتبة على شكل حرف (X)، تحدث في عديد من مفاصل الجسم، مثل الركبة. اصابة الرباط الصليبي كثرت فى الفتره الاخيره بين الاعب مثل لاعب كرة القدم والكركيت وكرة السلة
الرباط الصليبي له نوعين:
الرباط الصليبي الامامي Anterior Cruciate Ligament _ACL
الرباط الصليبي الخلفي Posterior Cruciate Ligament_ PCL
الرباط الصليبي الامامي: يعتبر الرباط الصليبي الامامي احد اكثر الاصابات التي يتعرض لها مفصل الركبة ولاسيما أثناء ممارسة بعض الرياضات التي تتطلب تغيير مفاجئ في الاتجاه الدورانية ككرة القدم، التزلج على الجليد، كرة السلة وتعني تمزقا في الرباط المتصل بين عظمة السـاق ( من أعلها ) وعظمة الفخذ ( من أسفلها ). يقع الرباط الصليبي الامامي في وسط الركبة ويربط بين عظمتي الفخذ والسـاق ويعتبر من اهم رباط في الركبة
الرباط الصليبي الخلفي: يقع الرباط الصليبي الخلفي في الجزء الخلفي من الركبة, واحد الأربطة الأربعة التي تربط عظم الفخذ إلى الساق ووظيفته الأساسية هي منع تحرك عظمة القصبة الى الوراء بالنسبة لعظمة القصبة. اصابات الرباط الصليبي الخلفي ليست مثل اصابات الرباط الاخرى. يعد الرباط الصليبي الخلفي أقوى رباط في مفصل الركبة، وتحدث اصابتها عند ثني الركة بشكل مفرط