امراض العمود الفقري
ما هي العمود الفقري.؟
العمود الفقري هو عمود الجسم واساس تشكيل هيئته.تساعد على حفظ واحد من اهم اجزاء الانسان وهو النخاع الشوكي الذي يمتد على طولها. وبما ان الانسان من هذا النوع من الكائنات الحية فان له عمودا فقريا له وظائف هامة في جسم الانسان، ويلعب العمود الفقري دورا هاما في اجسادنا كما انه يدعم وزن الجزء العلوي من الجسم. ويوفر الموقف في اثناء الحركة والمرونة ويحمي الحبل الشوكي. يتكون العمود الفقري علي سلسلة الفقرات يبلغ عدد الفقرات الي 33 يرتبط بعضها ببعض ومنها: الفقرات الرقبية (Cervical). الفقرات الصدرية (Throacic).الفقرات القطنية (Lumbar). الفقرات العجزية (Sacral). الفقرات الذيلية (coccygeal)
الفقرات الرقبية: هذا هوالجزء العلوي من الحبل الشوكي حيث يربط الدماغ الى الحبل الشوكي، والرقبة الى الخلف. وتتكون هذه المنطقة من ثماني فقرات، يشار إلى C1-C8. جميع ارقام الحبل الشوكي هي تنازلي،و C1 هو اعلى فقرة، بينما C8 هو الأدنى في هذه المنطقة. وتشمل الفقرات الرقبية علي سبع فقرات
الفقرات الصدرية: يشمل هذا القسم علي منتصف الحبل الشوكي وتحتوي على اثنتي عشرة فقرة مرقمة
T1-T12
الفقرات القطنية : هذا هو الجزء السفلي من الحبل الشوكي حيث يبدأ الحبل الشوكي الاحناء. هناك خمس فقرات مرقمة
L1-L5
الفقرات العجزية: هذا هو الجزء السفلي، على شكل مثلث في منطقة العمود الفقري وايضا مع خمسة فقرات. متي ينحي الفقرات القطني الى الداخل فينحني فقرات العجزية قليلا الى الخارج. وهي تتكون علي جذور الاعصاب التي تخرج من العمود الفقري على مستويات الفقري الخاصة بهم. وعددها خمس فقرات
الفقرات الذيلية: وعددها أربع فقرات
الام الظهر
ان شكوى الام الظهر هي شائعة جدا. حوالي 80٪ من البشر يعاتون من الام الظهر مرة واحدة على الاقل في حياتهم. بسبب قلة المشي, الانشغال الدائم، و اللجوء للسيارات، وعدم ممارسة التمارين الرياضية و غيرها من الاسباب المختلفة، في الحقيفة انتشرت الام الظهر و اوجاعها بكثرة في العصر الحاضر.
الام الظهر هي سبب شائع للتغيب عن العمل و زيارة الطبيب. سمكن ان الام الظهر قد تكون مؤلمة وغير مريحة، فانه ليس خطيرة عادة. ان الام الظهر يمكن ان تؤثر على الناس في أي عمر لكن اكثر شيوعا بين البالغين تتراوح اعمارهم بين 35 و 55 عاما. ويقول الخبراء ان الام الظهر ترتبط بالطريقة التي تعمل بها عظامنا وعضلاتنا وترتبط في عمل الخلف وتتصل معا.
ان اغلب الام الظهر يتركز علي الم اسفل الظهر, الم اسفل الظهر هو السبب الرئيسي للغياب عن العمل في كثير من البلدان حول العالم، الم اسفل الظهر قد يكون مرتبطة من العمود الفقري القطني، والاقراص بين الفقرات، والاربطة حول العمود الفقري والاقراص، والحبل الشوكي والاعصاب، وعضلات اسفل الظهر, والبطن واعضاء الحوض الداخلية، والجلد حول منطقة اسفل الظهر.
هناك نوعان لالم اسفل الظهر وهما
هو الالم الذي يظهر فجأة ويمتد من عدة ايام الى عدة اسابيع ( Acute) الحاد
هو الم الظهر يتطور تدريجيا على مدى فترة طويل و يستمراكثر من ثلاثة اشهر ويسبب مشاكل على المدى الطويل (Chronic) المزمن
ان ظهر الانسان مركب من بنية العضلات والاربطة والاوتار والاقراص والعظام وقطعة العمود الفقري منصات مع الغضروف مثل دعا الاقراص. المشاكل مع من اي هذه المكونات يمكن ان يؤدي الى الام الظهر . في بعض الحالات لا يظهر اي سبب ابدا
الانزلاق الغضروفي
الانزلاق الغضروفي هي حالة شائعة نسبيا ويمكن ان تحدث في اي مكان على طول العمود الفقري، ولكن في معظم الاحيان يؤثر على منطقة اسفل الظهر او الرقبة. تطور الانزلاق الغضروفي عند واحد من منصات مثل وسادة تتحرك من الموقف بين اجسام الفقرات وتضغط على الأعصاب المجاورة. كثير من الناس يعانون من الانزلاق الغضروفي الظهر، بحيث تخرج المادة الهلامية الموجودة في القرص الغضروفي المتواجد بين فقرات الظهر القطنية. يحدث الانزلاق الغضروفي العنقي والانزلاق الغضروفي الظهري في الفقرات العنقية والظهر،حيث يشكو المريض من ألم في العنق.
المكان الاكثر شيوعا للحدوث الانزلاق الغضروفي في القرص هو الفقرات الرابعة والخامسة في أسفل. يعد الانزلاق الغضروفي من امراض العظام الشائعة بسبب قلة الحركة او التحميل الخاطئ على العمود الفقري. وغالبا ما يمكن مواجهة الانزلاق بواسطة الأدوية والعلاج الطبيعي، ولكن بعض الحالات الطارئة تستدعي اللجوء للجراحة.
اعوجاج العمود الفقري
S او C. اعوجاج العمود الفقري او انحراف العمود الفقري جانبيا هو حالة مرضية تصيب العمود الفقري حيث يميل العمود الفقري الى شكل وتسبب له انحراف من جهه الى جهة. هذا عادة ما يكون بسبب حدوث التواء فى مقاطع الجزع في مقابل بعضها البعض, قد يظهر اعوجاج العمود الفقري على شكل ارتفاع احدي الكتفين عن الاخر، او حدبة في الظهر او ازاحة الجذع الي احدي الجانبين. اكثر انواع اعوجاج العمود الفقري التي ترى في الاطفال هو اعوجاج العمود الفقري التلقائي في المراهقة
هناك عديد من اسباب اعوجاج العمود الفقري، بما في ذلك تشوهات العمود الفقري الخلقي (عند الولادة، اما الموروثة او االناتج عن البيئة)، والظروف الوراثية، والمشاكل العصبية والعضلية، وعدم المساواة حول الاطراف. وتشمل الاسباب الاخرى ل اعوجاج العمود الفقري, الشلل الدماغي، السنسنة المشقوقة، الحثل العضلي, ضمور العضلات الشوكي، والأورام
لابد ان يتم تشخيص اعوجاج العمود الفقري من خلال الأطباء المتخصصين للاشخاص الذين يعانون من اعوجاج العمود الفقري، والهدف من العلاج هو منع منحنى التقدم وتفاقم. وتشمل خيارات العلاج علي الملاحظة، وارتداء الدعامة, والجراحة. حيث يتم العلاج بالادوية فى البداية وهى ادوية علاج الدرن العادية واذا لم يستجيب للعلاج فيتم شاجراء الجراحة باستئصال درن العمود الفقرى وتثبيت الفقرات بشرائح ومسامير واذا لم يتم علاجه يعمل على تآكل الفقرات والضغط على الحبل الشبكى
الديسك
الديسك هو لوحة لينة الموضوع بين كل من فقرات العمود الفقري للانسان على شكل رباطات دائرية، ويعمل الديسك الفقري كفاصل لامتصاص الصدمات التي تؤثر على العمود الفقري، وجزء من مفاصل الغضروفية التي تسمح الحركة في العمود الفقري. وهذا الديسك يكون محاطا بحزام خارجي؛ بحيث يعمل على ان يحافظ على ثبات القرص الداخلي بطريقة تمنعه من الانزلاق أو الضغط على اعصاب النخاع الشوكي او على النخاع الشوكي نفسه.تحمل الديسك الضغط والضغوط الأخرى، مع السماح قوة الحركة والمرونة
ديسك الرقبة
ديسك الرقبة يعتبر نوع من الانزلاق الغضروفي ويسبب مرض دسك الرقبة عديد من الالام التي تقع بين عظام الرقبة وقد تؤدي الى تلف القرص والام الرقبة من التهاب العضلات او التشنج في الحالات الشديدة ، يمكن ان يحدث الالم والتنميل في الذراعين من الضغوط على جذور الأعصاب العنقية
اعراض ديسك الرقبة
توجد عديد من اعراض ديسك الرقبة وهي : الام شديدة في الرقبة والتصلب في العضلات الرقبة وتزيد الاعراض خلال العمل او الجلوس او الوقوف لفترة طويلة, والم او نمل او ضعف في الرقبة و الكتفين و الصدر و الذراعين و اليدين . و في بعض الحالات تسبب الانزلاق الغضروفي الكبير في الرقبة
سرطان العمود الفقري
ورم في العمود الفقري عبارة عن سرطان العمود الفقري هو نمو الذي يتطور داخل القناة الشوكية او في عظام العمود الفقري وتصل الى الأعصاب والأنسجة اللينة وقد يكون سرطاني او غير سرطاني. ان سرطان العمود الفقري يؤثر على عظام العمود الفقري ويبدأ داخل الحبل الشوكي يسمى سرطان العمود الفقري. السرطان في العمود الفقري قد يسبب الام الظهر من توسع العظام او من اضعاف العظام، ويؤدي الى كسور في العمود الفقري، وضغط الأعصاب او عدم استقرار العمود الفقري
اعراض سرطان العمود الفقري
يشعرالانسان بألم في الظهر،والرقبة، تليها – مشاكل عصبية مثل ضعف او خدر في الذراعين او الساقين او تغيير في الامعاء العادية- ويمتد ذلك الالم الى اعضاء ومناطق اخري من جسم المصاب، ويفقد الانسان القدرة على الاحساس، بالاضافة الى ضمور احدى العضلات ،وخاصة عضلات القدم، حيث يواجه المريض صعوبة في المشي والحركة، وقد يصاب المريض بالشلل